伤口是细菌侵入的门户，如果伤口被细菌污染，就有可能引起化脓或并发败血症、气性坏疽、破伤风，甚至危及生命。所以在现场可以选择常备急救箱内的纱布、绷带、强力自粘绷带、三角巾、自粘苯扎氯铵贴（创口贴）、尼龙网套或就地取材，快速、准确地将伤口进行包扎，这是社区民众自救互救的重要环节。它可以起到快速止血作用、保护伤口、免受再次污染，还可固定敷料和夹板，减轻疼痛。

包扎的主要目的是简易止血，保护伤口和固定。包扎伤口时，妥善消毒、用无菌敷料覆盖保护伤口；包扎时松紧度要适当；包扎打结避免在伤口处或坐卧受压的地方；动作要迅速、敏捷、谨慎，避免引起疼痛、出血或污染。这里主要介绍三角巾和绷带两种材料的使用方法及特殊情况下的包扎。

将一块方形的布料沿角一分为二，就是两块三角巾，然后消毒备用。

三角巾条形折叠后，可在搬运伤病者时固定肢体，或固定夹板之用（图3-17）。

三角巾细条形折叠成窄绷带，可用于固定关节部位的敷料（图3-18）。

可用于保护脱出的人体组织或刺入身体的锐器（图3-19）。

先将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额齐眉处，两底边经双耳上方拉向头的后方相互交叉并压住顶角，再绕至前额齐眉打平结，顶角拉紧，折叠后掖入头后部交叉处内（图3-20）。

用于广泛的面部损伤或烧伤。方法是将三角巾的顶部打结后套在下颏部，罩住面部及头部拉到枕后，将底边两端交叉拉紧后到额部打结，然后在口、鼻、眼部剪孔、开窗（图3-21）。

先将三角巾放在伤侧肩上，顶角朝下，两底角拉至对侧腋下打结，然后急救者一手持三角巾中点，另一手持顶角，将三角巾提起拉紧，再将三角巾底边中点由前向下、向肩后包绕，最后顶角与三角巾底边中点于腋窝处打结固定（图3-22）。

先将三角巾平铺于伤员胸前，顶角对着肘关节稍外侧，与肘部平行，屈曲伤肢，并压住三角巾，然后将三角巾下端提起，两端绕到颈后打结，顶角反折用别针扣住（图3-23）。

将伤手平放在三角巾中央，手指指向顶角，底边横于腕部，再把顶角折回拉到手背上面，然后把左右两底角在手掌或手背交叉地向上拉到手腕的左右两侧缠绕打结（图3-24）。

把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使三角巾中央部盖住伤侧的胸部。左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结（图3-25）。

与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在患者的背部，而打结是在胸部（图3-26）。

将三角巾底边包绕腰部打结，顶角兜住会阴部在臀部打结固定。或将两条三角巾顶角打结，连接结放在病人腰部正中，上面两端围腰打结，下面两端分别缠绕两大腿根部并与相对底边打结（图3-27）。

将三角巾置于大腿外侧，中间对着大腿根部，将顶角系带围绕缠扎，然后将下边角翻上拉至健侧髂嵴部与前角打结（图3-28）。

把三角巾的顶角和底边中部（稍偏于一端）折叠起来，以折叠缘包扎大腿根部，在大腿内侧打结。两底角向上，一前一后，后角比前角要长，分别拉向对侧，在对侧髂骨上缘打结（图3-29）。

根据伤情把三角巾折叠成适当宽度的带状巾，将带的中段斜放在伤部其两端分别压住上下两边，两端于膝后交叉，一端向上，一端向下，环绕包扎，在膝后打结，呈“8”字形（图3-30）。

脚朝向三角巾底边，把脚放进底角底边一侧，提起顶角与较长一侧的底角交叉包裹，在小腿打结，再将另一底角折到足背，绕脚腕与底边打结（图3-31）。

与手的包扎法相似（图3-32）。

可用风帽式包扎法（图3-33）。

是最基本的绷带包扎法，将绷带作环形重叠缠绕，但第一圈的环绕应稍作斜状，第2～3圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将绷带尾部固定，也可将绷带尾部剪开成两条并打结（图3-34）；若用强力自粘绷带则无须打结。

此法多用于夹板的固定。将绷带或强力自粘绷带、按环形法缠绕数圈后，以绷带的宽度作间隔斜向上缠或下缠（图3-35）。

先将绷带或强力自粘绷带、按环形法缠绕数圈，随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3或2/3，即是螺旋形上缠。适用于双上臂、双前臂、双小腿、双大腿的包扎（图3-36）。

此法用于关节部位。先将绷带或强力自粘绷带由下而上缠绕，再由上而下成“8”字形来回缠绕（图3-37）。

采用绷带或绳索打成方结，此结不易滑脱，还易解开。

头顶部受伤时采用绷带或强力自粘绷带回返包扎法。开始包扎或最后固定的位置，前面须在眉上方，后面在枕骨下方（图3-39）。

先将绷带或强力自粘绷带在额部缠两圈作为固定用，然后自健侧耳上斜经头后到伤侧耳下，再斜行向上经颊到鼻梁处，将伤眼部覆盖，再环绕头部一周，如此反复缠绕，每圈覆盖前一圈的1/3～1/2，直至伤眼包扎妥善，最后环绕头部数周打结或用布条固定（图3-40）。

用绷带或强力自粘绷带先环绕头部数周，从头后、耳下、颊部、鼻梁，再环绕头部，经鼻梁到对侧颊部、耳下、头后到前额。如此反复包扎成“8”字形，每圈覆盖前一圈的1/3～1/2，直至双眼均包扎妥善，最后环绕头部数周打结（图3-41）。

包括肘关节、膝关节、踝关节等的包扎（图3-42）。

用绷带或强力自粘绷带先在指部环绕，从小指侧经手背向拇指根部、向掌面绕至背侧，再绕经食指基部，绕到小指侧，如此反复缠绕，每圈覆盖前一圈的1/3～1/2。然后经手背至腕，环绕腕部，在腕部打结（图3-43）。

用绷带或强力自粘绷带先于腕部环绕，经手腕掌侧、拇指桡侧，至手背虎口处，斜绕向拇指端，再经手背至腕，绕经拇指桡侧至拇指。如此反复包扎，直至覆盖完全，最后在腕部打结（图3-44）。

用绷带或强力自粘绷带先于踝部环绕2～3周，再经足背至 趾基部，然后环绕足趾基部，斜经足背至开始处。如此反复包扎，覆盖足背与足弓。最后于踝部打结（图3-45）。

遇有脑组织从伤口膨出，不可压迫包扎，要先用大块消毒湿纱布盖好，然后再用纱布卷成保护圈，拢住膨出的脑组织，再用尼龙网套包扎（图3-46）。

当腹部受到撞击、刺伤时，腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外，这时不要将其压塞回腹腔内，而要采用特殊的方法进行包扎。先用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上，再用纱布卷成保护圈，放在脱出的内脏周围，保护圈可用碗或皮带圈代替，再用三角巾包扎。伤员取仰卧位或半卧位，下肢屈曲，尽量不要咳嗽，严禁饮水进食。异物刺入不能拔出。

异物包括刀子、匕首、钢筋、铁棍以及其他因意外刺入体内的物体。异物刺入胸背部，易伤及心脏、肺、大血管；刺入腹部，易伤及肝、脾等器官；刺入头部，易伤及脑组织。异物刺入人体内后，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管。如果把异物拔出，会造成出血不止。正确的包扎方法是：先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围，尽可能使其不摇动，然后用棉垫包扎固定，使刺入体内的异物不会脱落。还可制作环形垫，用于包扎有异物的伤口，避免压住伤口中的异物。